prisma声明是干什么的

PRISMA声明的核心定义

PRISMA声明全称为《系统综述和荟萃分析优先报告的条目：PRISMA声明》（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses），是一套针对系统综述（Systematic Review）和荟萃分析（Meta-Analysis）设计的标准化报告规范。其前身为1996年发布的《随机对照试验荟萃分析报告质量》（QUOROM）声明，2009年由国际专家团队修订并扩展至更广泛的系统评价类型，2021年进一步更新为PRISMA 2020版本，以适应方法学进展和研究需求变化。

PRISMA声明的主要组成

PRISMA声明通过结构化清单和可视化流程图，明确了系统综述报告的关键要素：

27个核心条目清单：覆盖研究设计与实施的各个环节，包括“标题与摘要”“引言”“方法”（检索策略、纳入标准、数据提取、偏倚评估等）、“结果”（研究选择流程、效应量合并、异质性分析等）、“讨论”“资金来源”等内容，每条均附详细说明（如“应明确检索的数据库及时间范围”“需报告纳入研究的基本特征”）。

四阶段流程图：直观展示系统评价的全过程，包括“检索文献”“初筛标题/摘要”“纳入全文”“综合分析”四个步骤，要求标注各阶段的文献数量（如检索到1000篇，初筛后剩余200篇，纳入50篇），帮助读者快速判断研究的透明度和完整性。

PRISMA声明的核心目的

PRISMA声明的核心目标是提升系统综述和荟萃分析的报告质量，具体体现在以下方面：


规范报告内容：通过清单和流程图，强制作者完整披露研究的关键信息（如检索策略、偏倚评估方法、结果合成细节），避免因报告不完整导致的结论偏差。

减少偏倚风险：透明的报告流程有助于识别和减少“选择性报告”（如仅报告阳性结果）、“方法学不透明”（如未说明数据提取方式）等问题，增强研究结果的可靠性。

辅助同行评审与读者理解：为期刊编辑、审稿人和读者提供清晰的评估框架，便于快速判断系统综述的质量（如是否符合规范、是否存在重大遗漏）。

支持决策应用：高质量的报告能为临床实践、政策制定等提供更可靠的依据（如基于系统综述的临床指南制定）。

PRISMA声明的适用范围

PRISMA声明最初针对随机对照试验（RCT）的Meta分析设计，但随着方法学发展，其适用范围已扩展至：

其他研究类型的系统评价：如观察性研究（队列研究、病例对照研究）、诊断准确性研究、预后研究等的系统评价。

衍生扩展版：为适应特殊需求，PRISMA推出了多个扩展版本，包括：

PRISMA for Abstracts（摘要报告规范）：规范系统综述摘要的报告内容；

PRISMA-DTA（诊断准确性试验系统评价规范）：针对诊断准确性研究的系统评价；

PRISMA-NMA（网状Meta分析规范）：适用于网状Meta分析的报告；

PRISMA-P（研究方案规范）：指导系统评价方案的撰写。

PRISMA声明的影响力

PRISMA声明已被国际医学界广泛认可，目前获得以下重要支持和应用：

国际组织背书：包括Centre for Reviews and Dissemination（英国）、Cochrane Collaboration（循证医学权威机构）、World Association of Medical Editors（世界医学编辑协会）等5个国际组织。

期刊广泛应用：179种期刊（如《英国医学杂志》《柳叶刀》《美国医学会杂志》）明确要求或推荐作者遵循PRISMA声明报告系统综述。

方法学推动：成为系统评价方法学研究的重要基础，推动了系统评价质量的持续提升。